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Dec 29, 2023

Hidropisia fetal: sintomas, causas e tratamento

A hidropisia fetal, também conhecida como hidropisia fetal, é um problema grave em fetos e

A hidropisia fetal, também conhecida como hidropisia fetal, é um problema grave em fetos e recém-nascidos. É o acúmulo de líquido em duas ou mais câmaras do corpo do bebê. Sem tratamento, o excesso de líquido pode ameaçar a vida do bebê. O fluido pode prejudicar o coração do bebê e outros órgãos vitais.

A hidropisia fetal não é uma doença por si só. É um sintoma de diversos problemas de saúde que afetam o feto ou o recém-nascido. Esses problemas podem afetar o coração, os pulmões, os genes e o sistema imunológico do bebê.

O diagnóstico desse problema geralmente ocorre enquanto o bebê é um feto. O tratamento e o prognóstico de um bebê com essa condição podem variar significativamente com base no problema de saúde que está causando o problema.

Este artigo descreve os sintomas, causas, diagnóstico, tratamento e perspectivas da hidropisia fetal.

Reza Estakhrian / Getty Images

Existem dois tipos de hidropisia fetal:

Os sintomas da hidropisia fetal podem ocorrer de forma diferente em cada bebê.

Os seguintes sintomas de hidropisia fetal podem ocorrer durante a gravidez:

Os seguintes sintomas de hidropisia fetal podem ocorrer imediatamente após o nascimento:

As causas da hidropisia fetal variam muito. O tipo de hidropisia fetal que um bebê tem é baseado em suas causas.

Hidropsia Fetal Não Imune

Existem muitas causas possíveis de hidropisia não imune, incluindo as seguintes:

Hidropsia Fetal Imune

A hidropisia fetal imunológica é desencadeada quando o sistema imunológico da mãe ataca os glóbulos vermelhos do feto. Isso geralmente ocorre por causa da proteína do fator Rhesus (Rh). Se a mãe for Rh negativa e o bebê for Rh positivo, o sistema imunológico da mãe identifica os glóbulos vermelhos do feto como "invasores estranhos". Ele os combate com anticorpos, destruindo os glóbulos vermelhos do bebê. Pode ocorrer anemia.

Na maioria dos casos de incompatibilidade de glóbulos vermelhos, o bebê apresenta apenas problemas de saúde leves a moderados. No entanto, em cerca de 25% desses casos, os órgãos do bebê não conseguem superar a anemia e o coração pode começar a falhar. Isso faz com que grandes quantidades de líquido se acumulem nos tecidos e órgãos do bebê.

Um diagnóstico de hidropisia fetal geralmente ocorre antes do nascimento do bebê. Pode envolver os seguintes estudos:

O tratamento para hidropisia fetal varia de acordo com a causa da condição, a extensão e a gravidade da condição, bem como a idade gestacional do bebê. Em muitos casos, o tratamento durante a gravidez não é possível.

Quando possível, os tratamentos podem incluir os seguintes tipos de intervenções:

Seja o tratamento possível ou não, o objetivo é ajudar o bebê a evitar um parto prematuro, que pode ameaçar a vida do bebê. No entanto, em alguns casos, a mãe pode desenvolver a "síndrome do espelho", na qual os sintomas da mãe "espelham" o acúmulo de líquido no bebê. Esta condição requer a entrega imediata do bebê.

A incidência de hidropisia fetal imune caiu significativamente desde a década de 1960, quando um medicamento chamado RhoGAM foi introduzido. As mulheres que têm uma gravidez com risco de incompatibilidade Rh recebem rotineiramente esse medicamento. RhoGAM impede que o sistema imunológico da mãe produza anticorpos que destroem os glóbulos vermelhos do bebê.

O prognóstico da hidropsia fetal é afetado por Múltiplos fatores, incluindo causas subjacentes e o sucesso do tratamento, afetam o prognóstico da hidropsia fetal. Geralmente, o prognóstico para bebês com essa condição é ruim, com cerca de 50% de taxa de sobrevivência.

Um diagnóstico de hidropisia fetal durante a gravidez geralmente requer monitoramento rigoroso da gravidez, independentemente de o tratamento ser realizado ou não. Você pode esperar monitoramento e testes rigorosos para avaliar a saúde do bebê a partir do diagnóstico.

O manejo de uma gravidez envolvendo um bebê com hidropisia fetal geralmente é feito por uma equipe de atendimento multidisciplinar que pode incluir um especialista materno-fetal, cardiologista pediátrico, neonatologista, geneticista, enfermeiro coordenador de cuidados especializados e outros especialistas que podem atender às necessidades físicas e emocionais desafios de ter um bebê com essa condição.