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Jul 06, 2023

Os residentes merecem o título de médico?

Fiquei perturbado com um e-mail informando que nosso escritório de educação médica graduada (GME)

Fiquei perturbado com um e-mail que nosso escritório de educação médica de pós-graduação (GME) enviou recentemente a todos os residentes de minha instituição "compartilhando um lembrete amigável de que as vagas de estacionamento identificadas como 'estacionamento para médicos' são apenas para médicos assistentes" e "residentes e bolsistas que estacionar em 'vagas para médicos' receberá uma multa de estacionamento." Eu estacionei ao lado apenas de funcionários não médicos (incluindo médicos não residentes) nesses espaços todos os dias durante quatro anos. Toda a equipe do hospital estaciona no "estacionamento para médicos", mas esta semana os residentes não são dignos de estacionamento para médicos e devem ser banidos das vagas marcadas.

Entendo que um residente é um médico em formação.

Eu entendo que um residente está praticando sob uma licença médica educacional limitada e sob a supervisão de um médico assistente. Mas nossa licença se refere a nós como médicos.

Um residente, por definição, é um médico que se formou na faculdade de medicina e possui um diploma médico - geralmente MD ou DO nos EUA. licenciamento médico nos EUA patrocinado pela Federação de Conselhos Médicos Estaduais e Conselho Nacional de Examinadores Médicos (médicos MD). Os médicos DO são aprovados em um exame equivalente de várias etapas.

Este e-mail desavisado me fez pensar. Nosso escritório institucional do GME definitivamente não acredita que os residentes se qualifiquem como médicos. Os residentes só são considerados médicos simplesmente quando é conveniente? Nossa instituição não trata os residentes como médicos por meio de suas ações. Estamos proibidos de refeitórios médicos.

No ano passado, houve um movimento significativo para banir os residentes de nossas salas médicas e espaços de trabalho próximos às salas de cirurgia - o que significa que não podemos esperar perto das salas de cirurgia para casos. Como um aparte, também não temos acesso às notificações apenas do médico de que um paciente está sendo levado de volta à sala de cirurgia.

Agora estamos proibidos de estacionar médicos. Médicos residentes certamente não são pagos como médicos. De acordo com o ZipRecruiter, o médico residente médio em meu estado ganha $ 53.000 e, nacionalmente, $ 65.000. Quando você divide $ 53.000 por 49 semanas em um ano (3 semanas de férias) e uma semana de trabalho de 80 horas, os residentes ganham cerca de $ 13,50 por hora. Isso é inferior ao salário mínimo em alguns estados.

Embora não sejamos tratados como médicos, posso dizer a todos como os residentes são médicos. Somos médicos quando um abscesso precisa ser drenado na sala de emergência às 3 da manhã. Somos médicos quando um dreno torácico precisa ser colocado de emergência. Somos médicos quando um paciente precisa de acesso de diálise de emergência. Somos médicos quando um paciente precisa de um tubo gástrico ou de um cateter de Foley difícil. Somos médicos quando qualquer paciente no hospital precisa de um narcótico para dor a qualquer hora do dia ou da noite. Somos médicos quando nossa instituição não quer pagar por nenhuma cobertura adicional para qualquer infinidade de tarefas que precisam ser feitas: swabs de COVID-19, difícil acesso intravenoso ou qualquer tipo de anotação no computador para cobrança. Somos médicos que diagnosticam e tratam obstruções do intestino delgado, apendicite, diverticulite, trauma contuso, hemorragias cerebrais, choque séptico, etc., durante a noite sem supervisão direta.

Ficamos acordados a noite toda como o médico que verifica seus pacientes inúmeras vezes para garantir que as bolsas intravenosas estejam funcionando, o sangue seja entregue do banco de sangue, os exames laboratoriais sejam enviados e os medicamentos sejam iniciados. Nós somos o médico que está em casa. Somos os olhos, os ouvidos, o suor e o cérebro do hospital na maioria das horas do dia. Ajustamos ventiladores, vasopressores e ECMO. Resolvemos pneumotórax hipertensivo e retenção urinária. Tudo isso acontece enquanto os médicos assistentes não precisam entrar em seus carros e não precisam usar uma vaga de estacionamento.

Entendo que os médicos residentes são médicos em formação. Não podemos fazer tudo e ainda exigimos supervisão. Mas nós trabalhamos duro. Salvamos vidas. Nós trabalhamos mais horas do que qualquer equipe do hospital. Não recebemos o suficiente. Acredito que merecemos respeito suficiente para sermos chamados e tratados como médicos. Nos últimos quatro anos, depois de trabalhar em meu turno de 24 a 28 horas a cada 2 a 6 dias, voltei para a mesma vaga de estacionamento no piloto automático. Eu sei que meu carro estará lá para me levar para casa. Hoje estou implorando ao GME, que deveria defender políticas positivas de programas de treinamento, para não tirar isso de mim.